高血压病问答录（一）

我是一名已有十来年的高血压病患者。现在如果血压上高达到220。听说三精司乐平错。可是吃了近三个月以来，血压竟上来了两次。这是我在未吃三精司平之前未曾出现的现象。

问：我是一名已有十来年的高血压病患者。现在如果血压上高达到220。听说三精司乐平错。可是吃了近三个月以来，血压竟上来了两次。这是我在未吃三精司平之前未曾出现的现象。我想知道一下三精司乐平对我来说还可以继续吃下去吗？我应该采取什么治辽方法？望在百忙中能写信给我！ 　　答：根据你的情况，不知在你被诊断为高血压病之后，是否接受了正规的抗高血压治疗呢？从你所说的看来，似乎是根据广告或者一些其他的介绍而服用某些抗高血压药物。高血压病是一终身疾病，药物的使用目的是减少高血压病并发症，提高生活质量，因此，正规的、有序的治疗是十分重要的，药物的增减、药物的更换等都需要一定的临床根据才能应用。目前，具有抗高血压作用的药物很多，不同的药物其作用机制并不一样，所以，使用抗高血压药物的原则并不是药物越新越好，也不是越贵越好，而是适用你的身体、你的病情，并能在用药过程中使药物的副作用减少到最少才是适合你使用的药物，因此，不必因为广告或一些病患者说某些药物很好就买来应用。针对你目前的情况，我的建议是：1.停止使用司乐平，恢复你原来的治疗方案；2.请医生诊察一番，看看目前身体的具体情况如何？是否已经出现心血管等方面的并发症，再制订医疗方案！另外，注意生活起居、饮食及情绪方面的调理。你有时间可看看“高血压病专辑”里面的文章，至于该专辑文中所提及的药物，你可向医生咨询后适当使用。高血压病的治疗是一长期的治疗，必须耐心，对于本病的治疗，本人一般采用中西药结合治疗，使血压下降到一定水平则采用西药维持以减少药物的用量，并达到防止并发症、提高生活质量的目的，应该说，通过正规的、有序的治疗，效果明显。 　　问：我女性，40岁，患高血压三年，都持续在170-220/120-140mmHg，曾服用过开搏通片、心痛定、尼群地平、卡托普利、利尿剂及中草药都没有明显效果。请问有什么办法和最新治疗方法？ 　　答：根据你的用药情况来看，目前常用的抗高血压药物你都几乎已经使用过，但为何病情没有明显改善，其中的缘由值得你和医生思考。首先高血压病的治疗是一长期的治疗，不可因为用药后血压下降而停止治疗，而是应该继续治疗下去，并适当调整药物剂量或者更换药物。其二，基础治疗十分重要，不可忽视。基础治疗包括饮食、性情等各方面的调理，必须持之以恒。（你可参考高血压病专辑中的文章）。其三，身体的基础情况，除了高血压病之外，是否还有其他疾病存在或者是否出现了高血压病的并发症呢？注意排除继发性高血压。诸如这些，都可能影响药物的疗效的。第四，药物的剂量是否恰当？根据你目前的情况，本人的建议是：1.接受正规的抗高血压治疗，调整治疗方案，根据你的具体情况，或更换药物，或增减剂量，本病目前以中西医结合治疗效果最佳。（具体的治疗方案宜由你的主诊医生根据你的具体情况制定。）2.目前较新的抗高血压药物是AngⅡ受体拮抗剂，国内开始应用的有Hyzar（氯沙坦）和Diovan（代文）。但治疗本病并不是药物越新越好，也不是越贵越好，而是适用你的身体、你的病情，并能在用药过程中使药物的副作用减少到最少才是适合你使用的药物，因为高血压病的治疗提倡个体化用药。